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宝宝呛奶,第一时间应该怎么做?

发布日期:2016年10月08日    浏览次数:228

  9月16日晚上9点10分左右,扬州市一院东区医院急诊发生一起悲剧,一名7个月大的男婴疑因吃奶后被呛窒息,被家人紧急送到医院救治,最终经抢救无效死亡。

  记者了解到,婴儿是其父母从杭集送来医院的。据目击者称,当晚8点30分左右,夫妻两人抱着孩子到医院,边跑边喊“救命”。当时孩子脸色发紫。

  据了解,这名男婴只有7个月大。当天晚上,母亲给孩子喂了奶。过了一会儿,孩子突然咳嗽了几下,随后便开始出现呼吸不畅、口鼻向外冒奶的现象。家长赶紧将孩子送往医院。

  经过医生40分钟左右的抢救,孩子依然没有生命体征,医生遗憾宣布其死亡。

  

  孩子为什么会呛奶?

  呛奶对小婴儿来说是非常常见的一种现象,通常有两个原因:

  1)胃的内容物通过食道反流出来以后,孩子呼吸时刺激了喉部,或者部分进了气管,引起了强烈的反射,导致孩子咳嗽。

  2)孩子在吃奶的时候,因为气管封闭得不好、喉软骨软化的情况下,吃奶时有少许奶进入了气管内,引起了孩子剧烈的反复咳嗽。

  严重的呛奶可能导致奶液刺激呼吸道,出现炎症的反应。但绝大多数情况,不会造成这样的问题,只要呛奶解决了,情况就会恢复正常。

  

  宝宝呛奶怎么办?

  1、严重呛奶,抓住4分钟急救时间

  宝宝一呛奶,不要急着解决卫生问题,应该先观察宝宝的哭声和面色,如果宝宝出现嘴唇或面部青紫、呼吸困难等情况,这表示宝宝的情况非常危险,应该立刻拨打120,并且进行急救。

  急救小Tips:呛奶最佳抢救时间仅4分钟,父母应立即让婴儿身体平躺并侧卧,用手拍宝宝的背。手掌微窝,拍在背部要成空心巴掌,引起宝宝身体的震动,从而使宝宝吐出呛入的液体。

  2、轻微的呛奶,进行体位引流

  如果宝宝呛奶只是出现咳嗽(没有出现脸色青紫),程度比较轻,可以让宝宝俯卧在大人的腿上,上身前倾45-60度,并用力拍打背部4-5次,利于气管内的奶引流出来。

  3、清理口腔、鼻腔

  当宝宝吐出呛入气管的奶后,用干净的纱布缠住手指后伸入宝宝的口腔,将奶汁清除干净,避免宝宝吸气时奶汁再次被吸入气管,然后再检查宝宝的鼻腔。如果鼻腔处有残留的奶液,用洁净的棉签轻轻拭去。切记,首先清理口腔,然后清理鼻腔。

  4、再次确认宝宝的情况

  处理完以上三点后,要再观察宝宝的情况:

  如果这个时候宝宝哭声洪亮,脸色涨红,说明宝宝的呼吸道已经通畅,基本无大碍了;

  如果宝宝有哭声但声音比较微弱,就可以使用掐脚板的方法让宝宝大声哭喊,用力哭喊的同时可以利用肺部气体将奶液冲出气道,恢复呼吸道通畅。

  

  怎么避免呛奶?

  1、不要等宝宝饿了才喂奶

  不要等宝宝已经很饿了才喂奶,因为宝宝吃奶会太过着急,容易出现呛奶。

  2、控制出奶量

  如果是采用母乳喂养的宝宝,在哺乳前妈妈应该检查乳房涨奶程度和排奶情况,如果奶量过多,可用拇指和中指按压乳晕四周,控制出奶量,避免奶冲太厉害造成宝宝呛奶。注意喂奶的速度,宝宝一次吃奶时间以20分钟左右为宜,最好不要超过30分钟。

  3、不要让宝宝平卧吃奶

  母乳喂养宝宝应斜躺在妈妈怀里(上半身成30-45度),不要躺在床上喂奶。人工喂养的宝宝吃奶时更不能平躺,应取斜坡位,奶瓶底高于奶嘴。平躺吃奶很容易让奶液倒流进入气管。喂奶姿势要“三贴”:婴儿的嘴及下颌部紧贴妈妈乳房、妈妈与孩子胸贴胸、腹部紧贴腹部。

  4、让宝宝安静吃奶

  宝宝吃奶的时候不要打扰他,在这个时候逗乐宝宝,宝宝一笑,会厌打开,气管打通,就很容易发生呛奶。同样的道理,也不要在宝宝哭闹的时候喂奶。

  5、注意无声呛奶

  有一些呛奶是无声无息的,所以宝宝吃奶时家长要注意观察宝宝的呼吸、脸色和表情,及时发现,及时处理,就能早点脱离危险。

  6、注意奶嘴孔大小

  喝奶粉的宝宝要注意奶嘴孔的大小,以奶瓶倒立时奶滴出来为宜。

  

  7、喂完奶后轻轻拍隔

  喂完奶后,将婴儿直立抱在肩头,轻拍婴儿的背部帮助其排出胃内气体,最好听到打嗝,再放婴儿在床上。床头宜高15度,右侧卧30分钟,再平卧,不可让孩子趴着睡,避免婴儿猝死。拍嗝要注意以下3点:

  ●让他靠在你肩上

  妈妈找个舒适的姿势坐下或者站着,先在肩上铺一块软手绢,以防拍嗝的时候宝宝吐奶。拍嗝的时候将宝宝的头托稳,轻轻把他竖起来,让宝宝的下颌部贴在妈妈的肩部或者头偏向一侧,用一只手拖住他的臀部撑住他,妈妈的身体微微向后倾。宝宝三个月后,也可让宝宝坐在你的腿上拍嗝。

  ●拍拍他的背

  右手握成空拳,轻拍宝宝背部五分钟左右,每次由下而上,拍3到5下停一会儿。如果没有听到打嗝的声音,可以再拍几个回合,打嗝后就可以停止了。

  ●让宝宝侧卧

  帮宝宝拍出嗝后,顺势将宝宝右侧位轻轻放在床上。如果他偶尔顺口角流出少量奶汁,给他擦干净即可。如果仍吐奶太多,应抱起来继续拍。

  TIPS:

  1)如果宝宝总是不定时打嗝,母乳喂养时,更换另一个乳房时为他拍一次嗝。吃配方奶粉时,吃到80毫升为他拍一次嗝。

  2)一种拍嗝方法不管用时,要立刻换另一种方式,如果你是坐着的,那么就站起来。

  3)宝宝不想拍嗝时不要强迫他,当他准备好时,自然会打出嗝来。